Vajinismus Problemi Nedir?

Vajinismus, vajinaya herhangi bir şeyin girmesi beklendiğinde vajina girişini çevreleyen kasların istem dışı kasılması ve buna eşlik eden yoğun korku ya da ağrı nedeniyle cinsel birleşmenin hiç olamaması ya da çok zor ve acılı olmasıdır. Kişi birleşmeyi isteyebilir, partnerini sevebilir; ama beden o anda kendini korumaya geçer. Vajinismus bir cinsel işlev güçlüğüdür ve tanısı kadın hastalıkları hekimi değerlendirmesiyle, bedensel nedenler dışlanarak konur.

Pek çok kadın yıllarca “Bende bir şey var ama adını koyamıyorum” duygusuyla yaşar. Bu yazı, vajinismusun tam olarak ne olduğunu, bedende ve zihinde o anda neler olduğunu ve neyin vajinismus olmadığını sade bir dille anlatıyor.

Vajinismusta bedende tam olarak ne olur?

Vajina girişinin çevresinde, pelvik taban adı verilen bir kas grubu bulunur. Bu kaslar normalde idrar ve dışkı kontrolüne yardımcı olur, gerektiğinde gevşer. Vajinismusta ise birleşme, tampon, parmak ya da muayene aleti gibi bir giriş beklendiğinde bu kaslar kişinin kontrolü dışında sıkılaşır.

Bu kasılmaya çoğu zaman bedenin geri kalanı da eşlik eder: bacaklar kapanır, kalça geri çekilir, nefes tutulur. Kişi bunu bilerek yapmaz. Bu yüzden vajinismus “kadının istememesi” değil, bedenin bir korunma refleksidir. Pelvik taban kaslarının yapısını merak ediyorsanız pelvik taban üzerine yazımıza bakabilirsiniz.

Birleşme anında neden panik benzeri bir tepki ortaya çıkar?

Vajinismus yaşayan birçok kadın, yakınlaşmanın başında rahat olduğunu, isteğinin olduğunu anlatır. Ancak birleşme anı yaklaştığında kalp çarpıntısı, hızlı nefes alıp verme, terleme, ağlama ya da partneri itme gibi panik atağa benzeyen bir tepki gelişebilir.

Bunun nedeni, zihnin o anı tehlikeli olarak algılamasıdır. “Acıyacak”, “yırtılacak”, “dayanamayacağım” gibi düşünceler alarm sistemini çalıştırır; alarm sistemi de kasları kasar. Kasılma ağrıyı artırır, ağrı korkuyu doğrular. Zamanla bu döngü kendiliğinden işler hâle gelir.

Hangi durumlarda vajinismustan söz edilir?

Uzmanlar vajinismusu, uzun süredir devam eden ya da tekrarlayan bir tablo olarak değerlendirir. Genellikle şu durumlardan biri ya da birkaçı birlikte görülür:

• Vajinal birleşmenin hiç gerçekleşememesi ya da çok zor gerçekleşmesi
• Birleşme denemelerinde vajinada ya da kasık bölgesinde belirgin ağrı
• Birleşmeye ya da ağrıya karşı belirgin korku veya kaygı
• Deneme sırasında pelvik taban kaslarında belirgin gerginlik ya da kasılma

Bunlara ek olarak tampon ya da parmak yerleştirememek, jinekolojik muayeneye izin verememek de sık görülür. Belirtilerin ayrıntılı listesi için vajinismus belirtileri yazısına, farklı görünüm biçimleri için vajinismus türleri yazısına göz atabilirsiniz.

Vajinismus ne değildir?

Yanlış bilinen bazı şeyleri ayırmak, yaşadığınızı daha doğru anlamanıza yardımcı olur:

• Vajinanın dar ya da “kapalı” olması değildir. Sorun yapısal bir darlık değil, kasların istem dışı kasılmasıdır. Yine de yapısal bir durum olup olmadığına hekim karar verir.
• Cinsel isteksizlik değildir. Vajinismus yaşayan birçok kadının cinsel isteği vardır; yakınlaşmanın diğer biçimlerinden keyif alabilir.
• Partneri sevmemek değildir. Kasılma duygusal bağın değil, korkunun bir ifadesidir.
• Bilerek yapılan bir şey değildir. “Gevşesene” demek çoğu zaman işe yaramaz, çünkü kasılma istemle kontrol edilmez.

Vajinismus diğer ağrılı durumlardan nasıl ayrılır?

Birleşmede ağrı yalnızca vajinismusta görülmez. Enfeksiyonlar, kuruluk, cilt hastalıkları, vajina girişindeki hassasiyet ya da başka jinekolojik durumlar da benzer şikâyetlere yol açabilir. Bu yüzden ağrının nedenini ayırt etmek için kadın hastalıkları hekimi değerlendirmesi şarttır. Ağrılı cinsel ilişki yazımızda bu farklı durumlara daha geniş bir açıdan bakıyoruz. Tanı sürecinin nasıl işlediğini ise vajinismus tanısı yazısında bulabilirsiniz.

Bu durum yaşamı nasıl etkiler?

Vajinismus yalnızca birleşme anını değil, kişinin kendine bakışını ve ilişkisini de etkileyebilir. Utanç, yetersizlik hissi, partneri kaybetme korkusu ve çocuk sahibi olma kaygısı sık konuşulan duygulardır. Konu mahrem olduğu için çoğu kadın bunu uzun süre kimseyle paylaşmaz ve yalnız hisseder.

Oysa vajinismus konuşulabilen ve ele alınabilen bir durumdur. Hekim değerlendirmesinin ardından cinsel terapi sürecinde korku, kaygı ve kasılma döngüsü kişinin kendi hızında, baskı olmadan çalışılır. Süreç herkes için farklı ilerler; önceden kesin bir süre söylenemez.

Sık Sorulan Sorular

Vajinismus bir hastalık mı?

Vajinismus, cinsel işlev güçlükleri arasında yer alan, bedensel ve psikolojik yönleri olan bir durumdur. Bir kişilik kusuru ya da zayıflık değildir.

Tampon kullanamıyorsam vajinismusum var mı demektir?

Tek başına bu belirti tanı için yeterli değildir. Ancak tampon, muayene ve birleşme sırasında benzer bir kasılma ve korku yaşıyorsanız bunu bir hekimle ve ruh sağlığı uzmanıyla konuşmanız iyi olur.

Daha önce birleşme olduysa yine de vajinismus gelişebilir mi?

Evet. Bazı kadınlarda vajinismus, sorunsuz geçen bir dönemin ardından, örneğin ağrılı bir deneyim, doğum ya da zorlu bir yaşam olayından sonra ortaya çıkabilir.

Vajinismusu kendi kendime anlayabilir miyim?

Belirtileri fark edebilirsiniz, ancak tanı için kadın hastalıkları hekimi değerlendirmesi gerekir; çünkü ağrıya yol açabilecek başka bedensel durumların dışlanması önemlidir.

Yaşadığınıza bir ad koymak ister misiniz?

Ne yaşadığınızı anlamak, çoğu zaman yükü hafifleten ilk adımdır. İlk görüşmede deneyiminizi gizli ve yargısız bir ortamda konuşabilir, size uygun adımları birlikte planlayabiliriz. Görüşmeler Adana Çukurova’da yüz yüze ya da online yapılabilir. Bilgi ve randevu için WhatsApp üzerinden yazabilir ya da 0543 108 25 76 numarasını arayabilirsiniz.

Bu yazı genel bilgilendirme amaçlıdır. Bu yazı tanı ve tedavinin yerini tutmaz.