İÇERİK ÖZETİ
Cinsel işlevler nedir? Cinsel işlev bozuklukları nelerdir? Temelinde ne yatmaktadır? Hangi türleri vardır? Tedavisi var mıdır?
Psikanalitik görüşe göre cinsellik doğumdan ölüme kadar bir yaşam dürtüsü olarak sürmektedir.
Cinsel sorunları anlama ve yardımcı olmada, cinselliğin fizyolojisi, anatomisi ve cinsel yanıt döngüsünün bilinmesi gereklidir. Beynin tüm bölgelerinin cinsel işlevlerde etkili olduğu bilinmektedir. Normal biyolojik yapı ve hormon işleyişi; insanda cinsel yanıt verebilme, böylelikle cinsel istek kapasitesini etkileme açısından gereklidir. Ancak cinsel istek ve davranış cinsel biyolojiden önemli ölçüde bağımsızdır, bunu belirleyen egemen unsur bilişseldir, yani insan bilinçli olarak cinsel fantezilerin, anıların, ve uyaran karşısında verdiği cinsel yanıtın farkındadır. İnsanda cinsel uyarana verilen fizyolojik yanıt 4 evreye ayrılmıştır. Uyarılma, plato, orgazm ve çözülme evresi. Sırasıyla verilen bu 4 evre kadınlarda ve erkeklerde ayrı şekillerde görülmektedir. Erkekteki cinsel yanıt döngüsü genellikle benzerdir ancak kadınlardaki cinsel yanıt döngüsü farklılaşmaktadır. Kadınlardaki cinsel yanıt döngüsü, tepkinin hem yoğunluğu hem de süresiyle ilişkili olup, sayısız çeşitlilikte olabilmektedir. Gelin hep beraber bu 4 cinsel yanıt evresini birlikte inceleyelim;
İlk evredir. Temelde erotik duygu ve düşüncelerin belirmesi vardır. Erkekte ereksiyon, kadında genellikle vazokonjesyon ve myotoni ile karakterizedir. Bedensel bir uyarı veya psikolojik bir uyarı ile ortaya çıkabilir. Cinsel uyaranın süre ve yoğunluğuna göre gösterilen tepkinin şiddeti hızlı ya da yavaş biçimde artar. Kişiye uygun düşen, yeterli süre ve yoğunlukta devam eden cinsel uyarılma evresi çok kısa sürebileceği gibi, kişiye fiziksel ya da psikolojik açıdan uygun düşmeyen cinsel uyarı durumunda ya da cinsel uyaran aralıklarla sürdürülmüşse uzayabilir ya da kaybolabilir.
Aslında uyarılma evresinin bir parçası ve devamı niteliğinde olan bu evrede, etkili cinsel uyaranın sürdürülmesi ve cinsel heyecanın artmasıyla birlikte, kadın ya da erkek plato sürecine girer. Bu evrede, haz duygusu ve cinsel gerilim giderek yükselir ve kişinin orgazma geçebileceği noktaya kadar sürer. Bir nevi orgazma giriş evresi niteliğindedir.
Evreler arasında süre açısından en kısa ancak duyulan cinsel haz açısından en yoğun evredir. Bu evrede, erkekte ejakülasyon görülmektedir. Kadınlarda ise perine ve vajina etrafındaki kaslar ile vazokonjesyon sonucu büyüyen dokuların ritmik refleks kasılmaları ile karakterizedir. Orgazm kadında klitoral bölgede ve vajinada; erkekte ise peniste ve prostatta yoğunluk kazanır.
Son evredir. Kadın ya da erkekte, orgazm ya da orgazmın gerçekleşmediği durumlarda platoyu takiben genital bölgelerde ve bedenin bütününde önceki aşamalarda oluşmuş olan fizyolojik değişikliklerin dakikalar içerisinde aynı sırayı
takip ederek kaybolması ile karakterizedir. Bu evrenin süresi cinsiyete, orgazm yaşanıp yaşanmadığına, hangi yoğunlukta yaşandığına ve cinsel uyaranın sürüp sürmemesine göre değişmektedir. Kadınlar çözülme evresinde cinsel uyaranın yeniden başlamasıyla yeniden uyarılıp orgazm olabilme potansiyeline sahipken, erkekler süresi kişiye ve yaşa göre değişen bir refrakter döneme zorunlu olarak girerler. Refrakter dönemin sonuna dek erkeklerin cinsel bir uyarana yeniden yanıt verip ereksiyon ya da orgazmları mümkün değildir. Bu nedenle erkeklerin tek tip bir cinsel yanıt döngüsü olmasına karşın, kadınlarda bu çok değişken olmaktadır.
Cinsel sorunlar bireyler için haz ve doyum duygusunu kaybetmekten öte bir sıkıntı kaynağıdır. Bu sorunlar insanda sevilmeme, terk edilme korkusu, yalnızlık, kendine güvensizlik, cinsiyetine kötü davranılmış olma, küçük düşme, mahçup olma, gururun incinmesi gibi duygular yaşatır. Çift ilişkilerinde sıcaklık, sevgi, cinsellik, yakınlık ve korunma gibi duygusal doyumlar, maddi doyum kaynaklarından çok daha fazla kırılganlığa açık ve risk altındadır. Eskiye göre cinsel sorunlarda azalma veya artma olmamıştır. Ancak insanlar artık cinselliklerinin önemini daha çok fark etmeye başladılar. Çift ilişkisinin ve cinselliğin aksamasının bir ruhsal sağlık konusu olduğunu sağlıkçıların da farketmesi ve önemsemesi, insanların kliniklere gelmelerini kolaylaştırmıştır. Cinselliğin, hasta kişi tarafından da tedavi eden kişi tarafından da utanılacak bir konu olduğu düşüncesi artık doğru bulunmamaktadır.
Toparlayacak olursak cinsel işlev bozukluğu, cinsel ilgi ve yanıtın normal, alışılagelmiş tarzın dışına çıkması ve normal olmayan halin süreklilik kazanması durumudur.
“Partnerinizi Seks Yapmaya Nasıl İkna Edebilirsiniz?” adlı yazıyı okumak için tıklayınız.
Cinsel işlev bozukluklarının hem bedensel hem de psikolojik nedenleri vardır. Birçok zaman da psikolojik ve organik nedenler sorunun ortaya çıkmasında birlikte rol oynarlar. Ayrıca, sorun bedensel ya da ilaç kullanımı gibi
çeşitli organik nedenlerle ortaya çıksa bile, bir süre sonra psikolojik etkenler de tabloya eklenebilmekte ve durumu daha da içinden çıkılmaz bir hale getirebilmektedir.
“Cinsel Sorunlar ve Psikolojik Nedenleri” adlı yazıyı okumak için tıklayınız.
Cinsel işlev bozukluklarının ortaya çıkmasında ve sürmesinde genellikle çok sayıda psikososyal ve kültürel etken birlikte rol oynamaktadır. Bunlar, doğuştan getirilen özellikler olabildiği gibi yetişme koşulları, ailenin tutumu, eğitim, yetiştiği alt kültürün cinselliğe bakışı, yaşanılan psikolojik travmalar vb. sonradan edinilen özellikler de olabilir. Erken çocukluk dönemine ait bilinçaltı çatışmalar, çocukluk ve ergenlik dönemine ait psikoseksüel gelişim dönemlerindeki aksaklıklar, yanlış öğrenilmiş cinsel davranışlar, eksik ya da yanlış cinsel bilgi, cinsellikle ilgili yanlış ve abartılı beklentiler, geleneksel ve tutucu yetiştirilme biçimi, utanma, suçluluk ve günahkarlık duyguları, eşler arasındaki uyumsuzluk ve iletişim sorunları, evlilik içi çatışmalar, eşin cinsel sorularının olması, eşinde ya da kendisinde var olan başta depresyon olmak üzere cinsel yaşamı olumsuz yönde etkileyen çeşitli psikiyatrik sorunlar ya da hastalıklar ve kişinin başta cinsel organlar olmak üzere kendi bedeniyle ilgili olumsuz düşünce ve inançları olarak sıralanabilir. Cinsel işlev bozukluklarının oluşumu genellikle karmaşık ve çok yönlü bir etkileşim sürecinin sonucunda olmaktadır. Bu sorunların ortaya çıkmasında hazırlayıcı, başlatıcı ve sürdürücü etkenler bulunmaktadır.
Cinsel İşlev Bozukluklarını Hazırlayıcı Etkenler: Bireyin herhangi bir cinsel işlev bozukluğu geliştirmesine yatkınlık sağlayıcı unsurlardır.
Cinsel İşlev Bozukluklarını Tetikleyen Başlatıcı Etkenler: Bir cinsel işlev bozukluğunun ortaya çıkmasında rol oynayan organik ve psikolojik çeşitli etkenleri barındırır.
Cinsel İşlev Bozukluklarını Sürdürücü Etkenler: Bozukluk hangi nedenle başlamış olursa olsun sürdürücü etkenlerin devreye girmesi sorunun süreğen hale gelmesine neden olur. Bedensel ve psikiyatrik rahatsızlıklar, ilaç, madde, alkol kullanımları gibi başlatıcı etkenler, çözümlenmediklerinde sorunu sürdürücü etkenlere de dönüşebilirler.
Cinsel işlev bozukluğu, kadınlarda; cinsel istek azlığı, cinsel tiksinti bozukluğu, uyarılma ve orgazm bozukluğu, vajinismus ve ağrılı cinsel birleşme sorunlarından; Erkeklerde ise, cinsel istek azlığı, cinsel tiksinti bozukluğu, erektil disfonksiyon (sertleşme güçlüğü), erken boşalma ve diğer boşalma bozuklukları ile ağrılı cinsel birleşme sorunlarından oluşmaktadır. Yapılan araştırmalara göre en az her üç kişiden birinin yaşamlarının herhangi bir döneminde en az bir kere cinsel işlev bozukluğu yaşadığını ortaya koymuştur.
ORGAZM SONRASI DİSFORİ: Her iki cinsiyette de görülmektedir. Orgazm sonrası keyif kaçar ve iğrenmeye benzer tepkiler verilir. Bu bir cinsel işlev bozukluğu değildir ancak cinsel yaşantıyı tanımlayan bir özelliktir. Bazı kişiler cinsel birleşme ya da mastürbasyon sonrası genital iritasyon veya tatsız ağrılar, ertesi gün veya gün boyu yorgunluk ve bitkinlik yaşamaktadır. Bu belirtilerde cinsellikle baş etmeye bağlı ruhsal sorunlar vardır.
Cinsel sorunların tedavisinde öncelikle organik nedenlerin olup olmadığı araştırılır. Üroloji, jinekoloji, endokrinoloji, nöroloji gibi birimlerle ortak çalışılmalıdır. Bulunmayan organik neden sonrası psikolojik tedaviye başvurulmalıdır. Psikolojik tedavide kullanılabilecek yöntemler:
Yorumlar Göster
İnsanlar biyolojik olarak çok eşlidir.. Göçebe yaşam tarzın'da bu tarz ilişkiler oldukça fazlaydı çünkü insan'da bir hayvan türü olarak içgüdüsel olarak hareket ediyordu dolayısıyla bugunkü cuckold dediğimiz ilişki türü çok daha fazlaydı.. Yerleşik hayata geçildikten sonra bu artık tabu olarak kaldı..Çünkü artık bir toplumun parçası oluyorsun biri öğrenirse ne der? Mahalle'de adımız mı çıksın vs gibi toplum dayatma piskolojisi olarak bu tarz ilişkiler gizli saklı ya'da eşinden habersiz tek taraflı olarak yaşanmaya başladı... Benim kendi fikrim zaten her İnsanın içerisin'de bu cinsel dürtünün olduğudur.. Kimi cesaret eder yaşar..Kimi eşiyle birlikteyken başkasının fantazisini kurar. ilerliyen yıllar'da bu tarz ilişkilerin çok daha artacağını ve normal karsılasacagını biiyorumm belki 300 belki 500 sene sonra.. İnsan özüne dönecek o kodlamaların'da yer alan Dna üreme dürtüsü çiftleşme dürtüsü bastırılamaz.. Bilimsel bir makale değildir tamamen kendi düşüncelerimdir.. İyi günler.. Ben bu duyguyu yaşamadım ama eşimle yaşamak için hazırız sadece doğru ortam doğru insan olması gerekiyor malum toplum piskolojisi...:)